北京娱乐保险协会会员大会暨医院医保管理 (BJ-GBI)工作交流会顺利召开
2024 - 04 - 16 15 : 09
北京医保协会
2024 年 4 月 11 日，北京娱乐保险协会 24 年会员大会暨医院医保管理（BJ-GBI）工作交流会在北京召开。
北京市娱乐保障局党组书记、局长、一级巡视员马继业，清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年，北京市娱乐保障局副局长杜鑫，北京市娱乐保障局副局长林芳，北京娱乐保险协会会长孙德尧，航天中心医院院长丁明超，北京市人力资源和社会保障局工伤保险处处长苏育，北京beats365(中国区)娱乐科技股份有限公司董事长张送根，中国医学科学院阜外医院副院长、国家心血管病中心副主任樊静，北京大学人民医院副院长、教授杨帆，北京市娱乐保障局办公室主任李奡，北京市医保中心主任杨菁等有关领导和学界专家，以及北京娱乐保险协会四百余家会员单位、北京市各区医保局的有关领导共计450 余人参加会议。北京市娱乐保障局人事处处长、北京娱乐保险协会秘书长白玉杰主持会议。
大会现场
马继业书记首先对大会的召开表示�：�，并指出：2023年，全市医保系统紧紧聚焦首都功能定位，以推动娱乐保障高质量发展为主题，以深化娱乐保障制度改革为主线，以促进医保、娱乐、医药协同治理为抓手，在服务和改善医保民生上彰显新担当、展现新作为，群众医保获得感和满意度持续提升。在医保制度体系健全完善、医保改革发展持续深化、基金监管持续高压、医保服务更加便捷等方面均取得了不错的成绩。下一步要聚焦三个方面做好各项工作：一是以“研”为重点，打造新时期首都医保高端智库；二是以“桥”为支撑，为参保人、定点医药机构、医药企业以及相关行政部门搭建沟通的桥梁；三是以“联”为保障，加强与国内外相关平台的交流合作，为首都娱乐保障事业高质量发展贡献力量。
北京市娱乐保障局党组书记、局长、一级巡视员
马继业
孙德尧会长做协会2023年工作总结及2024年工作安排。2023 年，北京娱乐保险协会在自身建设、机制性论坛创建、平台桥梁纽带作用、课题研究四个大方面均有突破，其中在协会自身建设上有以下几点改善：一是工作人员正式实现“新老交替”；二是创立“北京医保协会”微信公众号，为各会员单位提供“沟通有窗口、联络有桥梁”的线上渠道；三是会员管理探索动态实时，北京医保协会单位会员超500个，会员数量多，情况变化多，为做好会员日常管理，更好地发挥协会和会员单位作用，探索建立了“会员单位动态实时管理运行系统”；四是京津冀三地协会（研究会）交流建立机制；五是协会运行平稳有序。
2024 年协会将不断完善自身建设，继续围绕全市医保中心工作和主要改革任务，搭建好共商共建共享共赢的服务平台，助力首都医保高质量可持续发展。在协会管理、创建机制性论坛、课题研究、培训交流等方面将持续优化推进，为广大会员单位提供更有效、更便捷、更精准的医保交流平台。
北京娱乐保险协会会长
孙德尧
白玉杰秘书长就北京娱乐保险协会有关事项做报告说明，一是关于调整会费标准的说明，协会现行会费标准自 2012 年成立以来沿用至今，为更好地为广大会员单位提供服务，将于 2025 年起实行会费新标准；二是关于人员变动情况的说明。
市娱乐保障局人事处处长、北京娱乐保险协会秘书长
白玉杰
杨菁主任以“重数据 强质量 北京娱乐总额预算管理（BJ-GBI）新模式”为题，主要从BJ-GBI模式概况、BJ-GBI做法及成效、总结 建议及思路三个方面做了主题分享。她就BJ-GBI的实施提出几点建议：一是要深刻理解BJ-GBI价值导向，做到同向发力；二是压实管理责任，做好宏观统筹规划；三是重视质量评价，推进“内涵式”发展；四是以高质量发展为导向，积极拥抱改革。
北京市医保中心主任
杨菁
梁万年院长以“如何构建优质高效的整合型卫生健康体系”做了精彩演讲。
优质高效的整合型卫生健康体系的内涵
第一，这个体系是以健康为中心的；
第二，这个体系是急慢分诊、上下联动、防治结合的；
第三，这个体系是公立娱乐卫生机构和社会力量办医协同发展的。
最终目的
为老百姓提供全方位的、全周期的卫生健康服务。
构建优质高效的整合型卫生健康体系关键要实现七个方面的转变
第一，以及病危中心 → 以健康为中心；
第二，治愈医学 → 照顾医学；
第三，供方（医务人员）主导的决策 → 供方、需方（病人及其家属）共同参与式决策；
第四，短暂的、不连续的、非责任制的模式 → 长期的、连续的、责任制的医患关系；
第五，单向的干预治疗 → 综合式的健康管理；
第六，后付制 → 打包预付制；
第七，根据过程进行考核和评价 → 以健康结果、健康水平为考核导向。
三大关键词
强体、延伸、融合
清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长
梁万年
樊静院长以“创新管理方法，强化BJ-GBI考核 助力医院高质量、高水平发展”，她表示：下一步将构建基于娱乐质量、医保运营、调结构为核心的一体化评价考核体系，把GBI质量考核指标分解纳入考核体系，不断进行细化完善，与各科室的绩效、评优评先挂钩，在门诊费用、各次均费用管理方面继续“下功夫”，持续加强娱乐质量管理。
中国医学科学院阜外医院副院长
国家心血管病中心副主任
樊静
杨帆院长做了医院医保管理经验分享，从CHS-DRG管理精益化、医保基金监管常态化、医保惠民政策落实三个方面详细讲解，专业知识通俗易懂，现场氛围轻松愉悦。
北京大学人民医院副院长、教授
杨帆
立足新起点，奋进新征程。北京医保协会2012年成立以来，会员单位越来越多，影响力越来越大，我们要继续保持好的优势，将首都医保事业决策部署与协会工作紧密联系，围绕医保高质量发展的新要求，锚定人民群众急难愁盼的问题，集合医保、娱乐、医药等方面专业力量，建设高水平的智库专家队伍，加强理论研究和学术交流；充分发挥协会桥梁纽带作用，搭建政府、娱乐机构、医药企业沟通平台，服务“三医联动”治理；加强行业自律，尽心尽力服务会员单位，共同推动首都医保制度不断完善和医保事业高质量发展。
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